Чаще возникают у недоношенных новорожденных. Основным источников ВЖК служат сосуды эпендимы мозга и сосудистые сплетения. Способствующие факторы: затяжные или быстрые роды, перинатальная гипоксия, коагулопатии, нестабильность гемодинамики у новорожденного.
От 29 до 49% новорожденных с гестационным возрастом менее 34 недель; Риск развития ВЖК обратно пропорционален степени недоношенности: менее 28недель - 60-80% 28-30недель - 30-50% 31-34недели - 10-20% старше 34недель - единичные случаи. В 90% случаев ВЖК возникает в первые 3 суток.
С целью санации ликвора и контроля внутричерепной гипертензии при ВЖК, сопровождающейся вентрикуломегалией (ВЖК 3 и 4 степени) и внутричерепной гипертензией, проводятся вентрикулярные пункции или наружное вентрикулярное дренирование. При массивном ВЖК проводится эндоскопический лаваж желудочков головного мозга. При ВЖК 3 и 4 степени в 50% случаев развивается гидроцефалия, что требует проведения ликворо-шунтирующих операций после санации ликвора
Мальчик, возраст 2 недели. Внутрижелудочковое кровоизлияние 4-й степени
Состояние после эндоскопического лаважа желудочков головного мозга